О чём говорят результаты флюорографии

Флюорография является важным диагностическим инструментом в арсенале средств современной медицины — хотя отдельные пациенты всё равно считают эту процедуру утомительной, бесполезной и вообще придуманной докторами просто из вредности, чтобы лишний раз без толку гонять людей по кабинетам. Флюорографическое исследование позволяет выявлять на ранних стадиях такие грозные заболевания, как рак и туберкулёз, помогает обнаружить в лёгких инородные тела и газовые скопления, определить наличие грыж и бронхолёгочных воспалений.

Точность диагностики при прохождении флюорографии зависит от двух факторов: используемого оборудования и профессионализма врача. Несомненно, что цифровая флюорография в Москве позволит получить гораздо более качественный снимок лёгких, чем «традиционная» плёночная, и это сильно облегчит доктору работу, но всё-таки опытный врач без особых затруднений увидит тревожные признаки и на снимках.

Если результаты не в норме

Иногда, получая результаты флюорографии, вместо ожидаемого заключения «без патологических изменений» пациент видит какой-то другой диагноз. Рентгенлаборант при этом комментировать своё заключение наотрез отказывается и говорит, что на все вопросы пациенту ответит лечащий врач. А ведь узнать, насколько опасна выявленная патология, хочется просто здесь и сейчас, не терзая себя мучительными догадками об излечимости или неизлечимости обнаруженного заболевания.

Есть 10 наиболее часто встречающихся флюорографических заключений, описывающих определённые отклонения в состоянии здоровья лёгких.

1. Тень средостения смещена или расширена

Средостением называют пространство между лёгкими, и расширение в этой области, как правило, происходит из-за увеличения сердца. Наибольшую опасность для жизни представляет правостороннее увеличение, поскольку эта сторона сердца хуже справляется с высоким давлением.

2. Патологические изменения диафрагмы

В первую очередь, отклонения в расположении диафрагмы могут свидетельствовать о заболевании самой диафрагмы — воспаление, травма, поражения диафрагмального нерва, грыжи. Аномально высокое расположение диафрагмы может сигнализировать о перитоните, асците или объемных новообразованиях внутри брюшной полости. Низкое расположение диафрагмы чаще всего говорит о пневмотораксе или обструктивных нарушениях лёгочной вентиляции.

3. Синус запаян

Синусы — это полости, образованные плевральным складкам. В состоянии нормы синусы всегда свободны, но иногда, например после перенесённого тяжёлого плеврита, между синусами возникают спайки. Обычно если такой «запаянный синус» не ведёт к накоплению выпота (свободной жидкости) в плевре, то никакой угрозы здоровью это состояние не представляет.

4. Спайки

В большинстве случаев, спайки возникают после какого-то ранее перенесённого заболевания. Никакой угрозы для здоровья они не представляют, и если наличие спаек не сопровождается болевыми ощущениями, то специального лечения проводить не требуется.

5. Плевроапикальные наслоения

Плевроапикальными наслоениями называют утолщение плевры, возникающее в верхней части лёгких. Как правило, такое утолщение является следствием перенесённого плеврального воспалительного процесса, и в большинстве случаев никакого лечения оно не требует.

6. Корни лёгких расширены и уплотнены

Корни лёгкого — это «начало» лёгких, откуда «растёт» всё бронхиальное дерево. Расширение и уплотнение корней чаще всего говорит об отёке бронхов или крупных лёгочных сосудов, иногда — об увеличении лимфоузлов. Происходит это в основном при пневмонии, бронхите или воспалении лёгких. Если же флюорография фиксирует только уплотнение корней, без расширения, то, скорее всего, речь идёт о хронической стадии заболевания.

7. Тяжистые корни

Тяжистость корней наблюдается при значительном усилении одного компонента корней на фоне других. Обычно такая картина возникает при хроническом бронхите или бронхиальной астме и является типичной для заядлых курильщиков, хотя иногда тяжистость — это результат работы на вредном производстве.

8. Кальцинаты

Кальцинаты — это своеобразная попытка организма «законсервировать» в солях кальция вредоносные бактерии (например, при туберкулёзе или пневмонии), личинки глистов, инородные тела и прочее. Само по себе наличие кальцинатов ни о чём не говорит и может оцениваться только в рамках целостной картины состояния организма.

9. Затемнения, или очаговые тени

Затемнения лёгочного поля могут наблюдаться при разных заболеваниях (кисты, каверны, эмфиземы), а потому оценка этому наблюдению всегда выносится только в комплексе с другими обследованиями. Очаговые тени — это затемнения размером около 1 см. Возникают они, в основном, при очаговой пневмонии, хотя при расположении в верхних отделах лёгкого очаги могут сигнализировать и о туберкулёзе.

10. Фиброз лёгочной ткани

Фиброзная ткань является разновидностью соединительной ткани. В лёгких она образуется после перенесённых воспалительных заболеваний и замещает собой поражённую ткань лёгкого. Угрозы для жизни, при условии ограниченности фиброза, это никакой не представляет.

Заключение

Важно понимать: флюорография не даёт общей оценки состояния организма, а потому, разобравшись, что означает заключение рентгенолога и погасив этим первичный испуг, нужно собираться с духом и отправляться на приём к лечащему врачу, который точно расскажет, насколько всё серьёзно и как нужно (и нужно ли вообще) бороться с выявленным заболеванием.